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Pies Fríos Que No Son Fríos al Tacto Pueden Indicar Un Problema Neurológico

Pies Fríos Que no Son Fríos al Tacto Pueden Indicar un Problema Neurológico

1 de abril de 2011

Querida Mayo Clinic:

Últimamente mis pies siempre parecen fríos pero no son fríos al tacto. ¿Podría ser un síntoma temprano de algo por venir?

Respuesta:

Localizar la fuente exacta de este síntoma requiere un examen físico y pruebas de diagnóstico. Pero cuando los pies se sienten fríos pero no están fríos al tacto, una posible causa es un problema neurológico, como la neuropatía periférica.

Por supuesto, los pies pueden enfriarse por muchas razones. El más obvio es un ambiente frío, junto con la falta de zapatos o calcetines adecuados. La sudoración frecuente o constante (hiperhidrosis) también puede hacer que los pies se sientan fríos, especialmente cuando la evaporación enfría los pies rápidamente. Esto a menudo puede ser causado por el nerviosismo, literalmente “tener los pies fríos”.”La falta de flujo sanguíneo adecuado a los pies a través de las arterias también puede hacer que los pies se enfríen. Pero en todas estas situaciones, los pies se sienten fríos al tacto.

A menudo, la sensación de pies fríos es benigna y no hay una causa subyacente grave. Sin embargo, experimentar la sensación de pies fríos que no se sienten fríos al tacto puede ser un signo de un problema nervioso. Por ejemplo, la neuropatía periférica puede causar este síntoma. La neuropatía periférica se produce como resultado de un daño nervioso causado por una lesión o un trastorno médico subyacente. La diabetes es una de las causas más comunes de neuropatía periférica, pero la afección también puede ser el resultado de deficiencias vitamínicas, problemas metabólicos, enfermedades hepáticas o renales, infecciones o exposición a toxinas. La afección también puede ser hereditaria. A veces, nunca se encuentra la causa de la neuropatía periférica.

Los nervios periféricos son todos los nervios del cuerpo que están fuera del cerebro y la médula espinal (sistema nervioso central). La neuropatía periférica con frecuencia comienza en los nervios más largos del cuerpo, que llegan hasta los dedos de los pies. Por lo tanto, los síntomas a menudo aparecen primero en los pies y luego en la parte inferior de las piernas. Otros síntomas potenciales causados por la neuropatía periférica incluyen entumecimiento; sensación de hormigueo, ardor o pinchazos en los pies y las piernas que puede extenderse a las manos y los brazos; dolor agudo o ardiente; y sensibilidad al tacto. A medida que avanza la neuropatía periférica, se pueden desarrollar pérdida de sensibilidad, falta de coordinación y debilidad muscular.

Debe consultar a su médico para que evalúe su situación. Si su médico sospecha de neuropatía periférica u otro daño a los nervios, se pueden usar una variedad de pruebas para descubrir la fuente subyacente del problema. Para ayudar en el diagnóstico, es probable que su médico hable con usted sobre su historia clínica y realice un examen físico y neurológico que puede incluir verificar sus reflejos, la fuerza y el tono muscular, la capacidad de sentir ciertas sensaciones, y la postura y la coordinación.

Además, se pueden utilizar análisis de sangre para comprobar los niveles de vitaminas, la función tiroidea, los niveles de azúcar en sangre, la función hepática y la función renal, ya que todos estos pueden afectar a los nervios. El médico también puede sugerir pruebas electrofisiológicas conocidas como electromiografía (EMG) y estudios de conducción nerviosa (NCS). Estas pruebas miden las señales eléctricas en los nervios periféricos y qué tan bien los nervios transfieren las señales a los músculos.

En algunos casos, también se puede necesitar una biopsia de nervio, un procedimiento en el que se extrae una pequeña porción de un nervio sensorial cerca del tobillo y se examina para detectar anomalías, y pruebas de imagen, como una resonancia magnética o una tomografía computarizada, para ayudar a determinar la causa del daño nervioso.

Es importante que su médico evalúe su situación pronto. Si la neuropatía periférica es la fuente del problema, y la sensación de frío en los pies es el único síntoma, es posible que esté en las primeras etapas del trastorno. En ese caso, encontrar y tratar la causa subyacente del daño nervioso puede ser todo lo que sea necesario. El daño nervioso que progresa puede provocar dolor y otros síntomas que pueden ser más difíciles de tratar con éxito.

— Doctor John Jones, Centro Vascular, Clínica Mayo, Rochester, Minnesota.

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