Articles

Odontología de bolsillo

ARTERIAS DEL MIEMBRO SUPERIOR

La sangre hacia el miembro superior derecho sale del arco aórtico a través del tronco braquiocefálico (innominado) corto y ancho, que se divide en las arterias carótida común derecha y subclavia derecha, esta última llevando sangre arterial al miembro superior. En el lado izquierdo, la arteria subclavia es una rama directa del arco de la aorta. A partir de este punto, las arterias de los dos lados son simétricas.2

En el borde exterior de la primera costilla, la arteria subclavia se gira lateralmente para entrar en la axila. En este punto, se denomina arteria axilar. La arteria axilar sale de la axila en el borde inferior del músculo teres mayor para entrar en el brazo o braquial como la arteria braquial. Aproximadamente 1 pulgada por debajo de la fosa antecubital, la arteria braquial se bifurca en las arterias radial y cubital (Figura 23-2), que viajan distalmente en el antebrazo y terminan en la palma como un arco arterial. La arteria cubital forma el arco palmar superficial, que viaja hasta el nivel de la red del pulgar, donde se completa con una pequeña rama que surge de la arteria radial, la rama palmar superficial. La arteria radial cruza la parte inferior de la llamada caja de tabaco (el hueco en la base del pulgar), llega al dorso de la mano y luego entra en la palma. Allí forma el arco palmar profundo, que se completa con una pequeña rama de la arteria cubital, la rama palmar profunda.

La localización de estas arterias tiene gran importancia clínica. Dentro de la fosa antecubital, la arteria braquial se encuentra comúnmente debajo de la vena basilical mediana, generalmente la vena más prominente en la fosa antecubital. La arteria braquial se encuentra justo en la medial de la línea media en la fosa antecubital y es la razón principal de que el aspecto medial de la fosa antecubital esté bajo en mi lista de sitios de punción venosa preferidos para el flebotomista neófito.

Aproximadamente 2,5 cm (1 pulgada) por debajo de la fosa antecubital, las arterias radial y cubital surgen de la arteria braquial. La arteria radial se encuentra en el aspecto lateral de la superficie ventral del antebrazo, la cubital en su aspecto medial. Aunque no es superficial en su origen, aproximadamente el 5% de la población posee una arteria radial recurrente, que se encuentra en el lado lateral de la fosa antecubital y es relativamente superficial.

La arteria radial continúa por el aspecto ventral del antebrazo, no acostándose cerca de la superficie hasta que alcanza el aspecto lateral de la muñeca, en la base de la caja de rapé. En este punto, en la superficie ventral de la muñeca, la arteria radial es bastante superficial. Es en este punto que se puede obtener el pulso radial y la sangre arterial para el análisis de gases sanguíneos. Se debe tener cuidado siempre que se contemple la punción venosa en esta región. Afortunadamente, la anatomía venosa no se presta fácilmente a la venopunción en este sitio.

La arteria cubital desciende a través del antebrazo y se encuentra más profundamente dentro de los tejidos que la radial. Se encuentra en el aspecto medial del antebrazo, pero en ningún momento se vuelve lo suficientemente superficial como para ser palpable.

Deja una respuesta

Tu dirección de correo electrónico no será publicada.