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  • 11 de febrero de 2020
  • Por Gary Troclair, LCSW, DMA

Pareja mirando las raíces de las plantas mientras coloca las plantas en macetasNota del editor: Gary Troclair, DMA, LCSW es un psicoterapeuta de práctica privada y analista junguiano en la Ciudad de Nueva York y el Condado de Westchester, Nueva York. Su presentación de educación continua para GoodTherapy, titulada ” The Healthy Compulsive: Tratamiento del Trastorno de Personalidad Obsesivo-Compulsivo”, se llevará a cabo el 27 de marzo de 2020 y es elegible para dos créditos CE. Este evento está disponible sin costo adicional para los Miembros de GoodTherapy Premium y Pro (los Miembros Básicos y los profesionales de salud mental sin membresía pueden ver este evento en vivo por $29.95). Obtenga más información y regístrese aquí.

Si su pareja es controladora, rígida, perfeccionista y preocupada por el trabajo y el orden, es posible que tenga trastorno obsesivo compulsivo de la personalidad. Aunque incluso muchos terapeutas no están familiarizados con este diagnóstico, es el trastorno de personalidad más común que se encuentra en los Estados Unidos, a una tasa de aproximadamente el 7,9% de la población (Sansone & Sansone, 2011).

Pero también es el más desconocido (Koutoufa & Furnham, 2014).

Trastorno obsesivo compulsivo vs.trastorno obsesivo compulsivo

Muchas personas, incluso los médicos, confunden el trastorno obsesivo compulsivo con el trastorno obsesivo compulsivo. Si bien hay cierta superposición en los síntomas, el TOC es significativamente diferente y se caracteriza por problemas más específicos, como lavarse las manos repetidamente, cerrar y desbloquear puertas, la necesidad de tener todo limpio y ordenado, y pensamientos intrusivos.

Las personas con TLC, por otro lado, tienen problemas que afectan a toda la personalidad. Y esto puede tener un impacto más devastador en las relaciones.

Una de las distinciones que definen el TOC y el OCPD es que las personas con OCPD tienden a retrasar la gratificación, a menudo demasiado bien.

Una de las distinciones que definen el TOC y el OCPD es que las personas con OCPD tienden a retrasar la gratificación, a menudo demasiado bien. Para subestimar el caso, no suelen ser conocidos por ser amantes de la diversión.

El Continuo de la Personalidad Compulsiva

Muchas personas solo tienen rasgos de DPCO, no de DPCO en toda regla. Es decir, pueden tener dificultades en algunas de las formas en que lo hacen las personas con TLC, pero no cumplen con todos los criterios para el diagnóstico. De hecho, los rasgos compulsivos se encuentran en un continuo: de saludable y adaptativo a insalubre y desadaptado, de concienzudo y productivo a rígido y destructivo.

Los socios con un estilo de personalidad compulsiva pueden ser leales, trabajadores, confiables, productivos, meticulosos, concienzudos y confiables.

Aún así, incluso las personas que tienen solo algunos rasgos de OCPD pueden ser difíciles de convivir. Es posible que insistan en hacer las cosas a su manera porque están convencidos de que su manera es la correcta. Pueden ser muy críticos y dominantes. Pueden enfatizar el trabajo sobre las relaciones. Y pueden quedar tan atrapados en reglas y horarios que pierden el sentido de lo que están haciendo.

Por ejemplo, a menudo pueden olvidar el punto de unas vacaciones. Tienden a seguir trabajando todo el tiempo y son propensos a molestarse cuando las cosas no salen exactamente como se planearon.

OCPD y Relaciones

Lo mismo se puede decir de cómo las personas con OCPD manejan sus relaciones. Hacer las cosas bien puede ser más importante que ser felices juntos. Como alguien que escribe con frecuencia sobre OCPD, gran parte de la correspondencia que recibo proviene de parejas de personas con OCPD que piden desesperadamente consejos sobre cómo vivir con ellos.

No siempre se pueden establecer relaciones con personas que tienen DPCO en toda regla. Si se niegan a ir a terapia individual o terapia de pareja, si no están dispuestos a reconocer que su vida está desequilibrada, y si no asumen la responsabilidad de cómo lo tratan, puede haber poco que pueda hacer sino protegerse.

Mejorar una relación con un socio de OCPD

Algunas relaciones con socios de OCPD pueden mejorar. Su compulsividad puede ser alistada al servicio de la relación.

Pero en este artículo, quiero centrarme en lo que pueden hacer las parejas de personas con DPCO para mejorar la relación.

Para poner en marcha ese proceso, es posible que deba tener en cuenta que no causan todos los problemas por sí solos. El conflicto en las relaciones suele ser un problema de ajuste y química. Y hay dos lados en cada historia. A medida que las personas con altos niveles de compulsividad pueden volverse muy inflexibles acerca de tener la razón, puede ser difícil no quedar atrapadas en el mismo enfoque. Esto puede llevar a defenderte en lugar de ver lo que podrías hacer de manera diferente para ayudar a que la relación vuelva a encarrilarse.

Salir del pensamiento” correcto e incorrecto ” probablemente tomará iniciativa de su parte. Y si ves que tienes algún papel en los conflictos, tienes más poder para iniciar el proceso de cambio.

Incluso si usted no tiene un papel en los problemas, usted puede ser el que necesita instigar el cambio. No es justo. Pero puede que sea la realidad de tu situación.

Claves para cambiar en las relaciones OCPD

Aquí hay algunas cosas que puede hacer si desea permanecer en la relación e intentar que funcione.

Los abordaré en tres categorías separadas: cómo ve y trata a su pareja, cómo se comunica con su pareja y cómo se cuida a sí mismo. Cualquiera de estas claves probablemente no será suficiente en sí misma para iniciar el cambio. Sin embargo, los tres juntos pueden tener un impacto significativo en la calidad de su relación.

Perspectiva

  • A pesar de cómo se ven, es probable que tu pareja quiera hacer lo correcto. Cuando se vuelven crueles y rígidos, a menudo es porque su ansiedad es muy alta. Esta inseguridad puede llevarlos a estar a la defensiva. El trabajo, la perfección, el control y las reglas pueden ser su manera de tratar de protegerse contra la vergüenza.
  • Haga lo que pueda para reducir su ansiedad, lo que a su vez podría ayudarlos a reducir sus demandas.
  • Pregúntate si juegas algún papel en su ansiedad. Si sienten que tienen que ser responsables de hacer todo, es probable que se enojen y resentan porque pueden temer que no lo harán bien, y serán culpados.
  • Reflexiona sobre si has permitido que se desarrolle una situación en la que les permites hacer la mayor parte del trabajo o asumir la mayor parte de la responsabilidad porque es más fácil para ti. Esto no sería obvio, consciente o intencional de su parte. Pero todavía puede ser parte de la ecuación.
  • Aprecia lo que hacen bien y cuéntaselo. Observe lo que su temperamento contribuye a la relación, como ser leal, confiable, concienzudo y trabajador.

Si bien es posible que se haya sesgado, la intención original de sus reglas era probablemente hacer que las cosas fueran seguras para las personas.

Comunicación

  • Asegúreles que no tienen que ser perfectos y señale cómo su perfeccionismo los está lastimando.
  • Hágales saber el efecto que tienen en usted con declaraciones “I” (no declaraciones “usted”). Las personas con trastorno obsesivo compulsivo tienden a estar tan consumidas con hacer proyectos y hacerlos de una manera particular que pueden perder la noción del efecto que tienen en los demás.
  • Pídales que asistan a terapia de pareja con usted. Recuérdeles que los terapeutas son más baratos que los abogados de divorcio.
  • Anímelos a ir a terapia individual para su propio beneficio. Probablemente se están lastimando a sí mismos viviendo de la manera en que lo hacen. Encuentre una manera de describir esto que no eleve sus defensas. (Sugerencia: Decirle que tiene un trastorno de personalidad obsesivo compulsivo o que es un “maniático del control” probablemente no ayude. Decirles que son “impulsados”,” adictos al trabajo “o” personalidad de tipo A ” podría funcionar.)
  • Establezca límites apropiados. El hecho de que sientan que la casa debe ser aspirada todos los días no significa que tengas que hacerlo.

Autocuidado

  • Las parejas de personas con DPCO a menudo tienen la sensación de estar “debajo” de la persona con DPCO, de estar dominadas por ellas. Si bien esta es a menudo una evaluación precisa, si puede reconocer que es su ansiedad lo que lleva a su necesidad de controlar y que en realidad necesitan lo que usted tiene para ofrecerles, es posible que pueda salir de “debajo” de ellos y forjar una relación más igualitaria.
  • Reflexione sobre si su propio estilo de personalidad (por ejemplo, relajado, que agrada a las personas o sumiso) hace que sea difícil estar en términos más equitativos. Si no eres dueño de tu poder, tu compañero lo será.
  • Recuerde que a pesar de la forma en que actúan, todavía tienen una necesidad de amor, y probablemente una necesidad de una conexión contigo. Es probable que tengas algo que les falte y necesiten de ti: humor, amabilidad, sensibilidad, generosidad o la capacidad de relajarse y jugar.
  • Protéjase y busque apoyo con familiares, amigos, grupos y un terapeuta. Si tu propio estilo de personalidad te hace vulnerable a su dominación, será especialmente importante obtener apoyo para cambiar el equilibrio en la relación.

Mientras que algunas relaciones con parejas que tienen OCPD pueden no ser viables, otras pueden mejorar con psicoterapia y un enfoque diferente de usted, su pareja. Esto requerirá una iniciativa heroica de su parte, pero puede que valga la pena.

  1. Koutoufa, I., & Furnham, A. (2014, 30 de enero). Alfabetización en salud mental y trastorno de personalidad obsesivo–compulsivo. Psychiatry Research, 215 (1), 223-228. doi: 10.1016 / j.psychres.2013.10.027
  2. Sansone, R. A., & Sansone, L. A. (2011). Personality disorders: A nation-based perspective on prevalence (en inglés). Innovaciones en Neurociencia Clínica, 8(4), 13-18. Recuperado de www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21637629

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